转载：科普文章 | “小”发热，巧应对

一、发热是什么

    发热俗称发烧，是指机体在致热原作用下或各种原因引起体温调节中枢的功能障碍，体温升高超出正常范围，即体温升高超出一天正常体温波动的上限。正常人体温呈周期性波动，昼夜一般不超过1℃，通常清晨最低，下午最高。一般当腋下温度超过37.5℃、直肠内温度超过38℃时，称为发热。

发热一般分为四个等级：

二、发热的常见病因：

三、常用退热方法：

常见的发热降温方法有物理降温和药物降温

1、物理降温

（1）多喝温水

（2）温水擦拭或温水浴

（3）冰敷

将冰块包好后放在大血管的走形处，常用的部位是颈部、腋窝、腹股沟等处。但6个月以下的宝宝不建议使用冰袋，可以用退热贴代替。

2、药物降温

    一般体温>38.5℃C时根据病人情况酌情使用退热药，常用的退热药有对乙酰氨基酚或者布洛芬、双氯芬酸钠等。婴儿和儿童常用口服液剂型（如混悬滴剂）或纳肛剂型。使用退热药之后需多喝水，以免大量出汗而导致脱水。

四、不恰当的退热方法：

1、捂汗。发热时穿过多的衣服或盖厚被子，反而不利于皮肤散热、降温，越捂体温可能越高，如果出汗过多，未能即时补充液体还容易造成脱水，诱发高热惊厥。

2、酒精擦拭。酒精因为具有强的挥发性，可以在短时间内通过挥发作用带走身上热量。但宝宝的皮肤很娇嫩，通透性很好，酒精容易渗透进宝宝的皮肤，从而可能让宝宝产生寒颤、醉酒等情况，严重的出现酒精中毒的症状！

3、光吃药，不喝水。发热使得体内水分消耗大，不及时补充液体喝水，容易造成脱水，也可影响退热效果。

4、一发热就输液。许多人认为输液退热快，希望能以这种方法迅速退热。其实，现在口服退热药通常服用后30分钟就能起效，而且口服退热药副作用小，相对输液更安全。

布洛芬、对乙酰氨基酚特点及推荐用法

注意事项：

1、世界卫生组织建议2月龄以内婴儿禁用任何解热镇痛药物，建议予物理降温并及时到医院就诊。

2、G6PD缺乏症患者（蚕豆病）应避免使用对乙酰氨基酚，可使用布洛芬。

3、退热药物使用后多在30-60分钟体温开始下降，如仍高热不退，亦不宜短期内重复使用退热药物，一般应间隔4小时以上；期间应重点关注病因的查找与治疗，辅以恰当的物理降温措施。不宜盲目加用糖皮质激素作为退热治疗。

4、不推荐对乙酰氨基酚与布洛芬联合或交替使用。

5、不推荐解热镇痛药与含有解热镇痛药的复方感冒药合用。如对乙酰氨基酚不应与复方氨酚烷胺片联用。

温馨提示：病理性发热时，退热药仅是对症处理，建议及时到医院就诊明确病因才能对因治疗。